申请单位: (盖章)
主管单位: (盖章)
申请日期: 年 月 日
填写说明
许可证申请书中
1、所有制性质及隶属关系-填写国营单位及县、市明专职或兼职人员的名字。
3、单位计量机构的隶属关系-填写受厂长、质量科或其他机构领导。
4、生产管理情况-填写有关生产计量器具的部分,其他非计量器具不在内。
5、奖励情况-主要填写质量奖励的获奖名称和时间。
6、申报产品管理情况-要按申请的产品名称(用序号代替)分别填写,留的空白不够,可以加页加盖骑缝章。
7、产品关键生产设备、计量标准和产品关键检测设备-填写决定产品质量的主要设备和本单位内已有的全部计量标准器。
8、有关证明文件中第一条是指由省以上政府计量行政部门授权的技术机构颁发的定型鉴定合格证或样机试验结果通知书。
9、有关证明文件中第二条是指省以上政府计量行政部门颁发的型式批准证书或样机试验合格证书。
10、有关证明文件中第三条包括部门和省级以上行政管理部门颁发的各种产品质量证明文件。
11、有关证明文件第三、四、五项,对新开业还未取得营业执照的企业、事业单位不用提供。
12、工装系数和标准化系数-按各行业规定填写。
13、测试能力指数-按国家计量局计量网络图设计规范计算填写。
14、许可证申请书一式二份。
一、基本情况
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申请单位名称 |
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所有制性质及
隶属关系 |
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单位地址 |
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负责人姓名 |
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单位计量机构名称 |
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单位计量机构的隶属关系 |
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计量定级升级等级 |
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单位电话及邮政信箱 |
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生 产 管 理 情 况
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年产量
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(台件) |
年 产 值 |
(万元) |
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全员劳动生产率 元/人 |
(万元) |
年 利 税 |
(万元) |
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职工人数
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(人) |
计量人员数 |
(人) |
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固定质产
不变价格 |
(万元) |
计量测试设备
固定质产 |
(万元) |
二、申报项目
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序号 |
计量器具名称 |
型号规格准确度 |
营业执照编号 及发放日期 |
奖励情况 |
备注 |
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三、申报产品管理情况
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技 术 管 理 情 况 |
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申报项目序号 |
技术标准编号 |
检定规程号 |
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